Dit formulier is bedoeld om:

• je in te schrijven als mantelzorger bij Steunpunt Mantelzorg en/of de Mantelzorgkaart 2025 aan te vragen

OF

• je in te schrijven bij het project voor jonge mantelzorgers (JMZ). Voor jonge mantelzorgers zijn er 2 bioscoopbonnen 

De mantelzorgkaart of bioscoopbonnen zijn bedoeld als blijk van waardering. Klik hier om daar meer over te lezen. 
Als je ingeschreven staat, blijf je op de hoogte van activiteiten en ondersteuningsmogelijkheden voor mantelzorgers van jong tot oud. Schrijf je je voor de eerste keer in vul dan alle vragen in, anders kan de inschrijving niet verwerkt worden.

Sta je al ingeschreven bij ons en is er niets gewijzigd in je situatie? Vul dan alleen de verplichte vragen met een sterretje (*) in. De Mantelzorgkaart moet ieder jaar opnieuw worden aangevraagd.